世界衛(wèi)生組織將每年5月的第一個(gè)周二定為“世界哮喘日”,2025年5月6日是第27個(gè)世界哮喘日,今年的哮喘日主題是——“MakeInhaledTreatmentsAccessibleforALL”,翻譯過(guò)來(lái)便是“讓吸入治療人人可及”。
哮喘是全球最常見的慢性疾病之一,據(jù)估計(jì),全球每20個(gè)人中就有1人患有哮喘,合計(jì)約3億人。我國(guó)哮喘患者據(jù)估計(jì)近2000萬(wàn)人。哮喘是一直以來(lái)十分引人關(guān)注的全球公共健康問(wèn)題,也是兒童期最常見的慢性疾病,如不積極治療,兒童哮喘中約1/3至1/2的人可遷延至成人。
哮喘的常見癥狀
1.喘息:這是哮喘最典型的癥狀之一,患者呼吸時(shí)會(huì)發(fā)出一種高調(diào)的、類似吹哨或雞鳴樣的聲音,尤其是在呼氣時(shí)更為明顯。
2.咳嗽:咳嗽也是哮喘常見癥狀,可能是偶爾的輕咳,也可能是劇烈的持續(xù)性咳嗽。有些患者咳嗽可能是唯一癥狀,被稱為咳嗽變異性哮喘。咳嗽常在夜間或清晨發(fā)作或加重,也可能在運(yùn)動(dòng)后、接觸過(guò)敏原等情況下誘發(fā)。
3.胸悶:患者會(huì)感覺(jué)胸部有壓迫感、憋悶感,仿佛胸口壓著石頭,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻5暮粑突顒?dòng)。
4.氣促:即呼吸急促,患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力,需要加快呼吸頻率來(lái)滿足身體對(duì)氧氣的需求。在哮喘急性發(fā)作時(shí),氣促癥狀會(huì)尤為明顯,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至需要端坐呼吸,以減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。
什么是吸入治療
哮喘中的吸入療法是一種通過(guò)吸入裝置將藥物直接輸送至呼吸道的治療方法,其核心原理是利用局部作用精準(zhǔn)靶向氣道病變區(qū)域,將糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物及色甘酸鈉等藥物制成氣霧顆粒或干粉顆粒,以氣霧或干粉等方式吸入呼吸道,既能快速緩解癥狀,又能長(zhǎng)期控制炎癥,同時(shí)減少藥物對(duì)全身器官的潛在副作用。
吸入療法較口服、肌肉注射、靜脈給藥等其他給藥途徑因其藥物全身副作用微乎其微且患者可操作性強(qiáng),給藥方便快捷,具有明顯的優(yōu)越性。
哮喘患者日常注意事項(xiàng)
一、避免接觸過(guò)敏原:了解自己的過(guò)敏原并盡量避免接觸是預(yù)防哮喘發(fā)作的關(guān)鍵。保持室內(nèi)清潔,定期打掃房間,打掃方式建議濕式打掃,可使用除螨儀和吸塵器,減少塵螨和灰塵。如飼養(yǎng)寵物,如貓狗鳥類,及時(shí)清除寵物毛屑、排泄物,減少與寵物活動(dòng)的區(qū)域重疊。
二、預(yù)防呼吸道感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染源;根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防感冒;在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),盡量避免前往人員密集的場(chǎng)所,如果必須前往,最好佩戴口罩。
三、適度運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,但哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和時(shí)間。游泳、散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)比較適合,避免在寒冷、干燥、空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。如存在運(yùn)動(dòng)型哮喘,建議運(yùn)動(dòng)之前使用吸入制劑治療,并隨身攜帶吸入藥物。
四、規(guī)律生活作息:保持規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。良好的睡眠有助于身體恢復(fù)和免疫力提升,對(duì)控制哮喘病情也有幫助。
五、停止焦慮:要有充分的信心能戰(zhàn)勝它,聽從專科醫(yī)師的治療建議,保持樂(lè)觀的心態(tài),哮喘可達(dá)到“臨床治愈”,能夠像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。
在這個(gè)世界哮喘日,讓我們共同關(guān)注哮喘,關(guān)愛(ài)哮喘患者,提高對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)和防治水平,讓每一個(gè)人都能自由暢快地呼吸。
(本文作者:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師彭姝蓉)